L’INTERVENTION

AVANT L’INTERVENTION

Une consultation anesthésiste s’assurera de l’absence de contre indications opératoires. Une analyse d’urines est réalisée avant l’intervention pour vérifier la stérilité des urines ou traiter une éventuelle infection. Une infection urinaire non traitée pourrait conduire à repousser la date de votre opération.

En prévention d’une infection, vous recevrez une dose d’antibiotique au début de l’intervention.

L’arrêt ou la poursuite due votre traitement anti coagulant sera discuté en consultation d’anesthésie.

PENDANT L’INTERVENTION

Le chirurgien accède par endoscopie à l’urètre prostatique. Une sonde échographique endo rectale permet dans le même temps de «délimiter« la zone de tir.

Au contact de la prostate, le chirurgien utilise la fibre Laser qui lui permet de vaporiser progressivement l’adénome pour créer une cavité comme le ferait une résection classique de prostate. La puissance élevée du Laser permet une vaporisation des tissus sans saignement excessif. A tout moment, le contrôle du tir est apprécié par la vue échographique de la prostate.

En fin d’intervention, on met en place une sonde vésicale pour une durée de 24 à 48 heures.

APRÈS L’INTERVENTION

La couleur des urines est surveillée en conseillant une boisson abondante les premiers jours. La sonde est ôtée à J1 ou 2. Après s’être assuré que le patient urine normalement, la sortie est autorisée. Un traitement par antiseptiques urinaires et anti inflammatoires peut être prescrit pour une durée de quelques jours.

La reprise d’activité professionnelle est envisageable 20 à 30 jours après l’intervention.

RÉSULTATS

Les résultats sont comparables à la résection de prostate avec une amélioration des conditions mictionnelles et un temps d’hospitalisation raccourci.

A DOMICILE

Habituellement, il n’y a pas de soins à prévoir. Des boissons abondantes et régulières sont nécessaires pour favoriser l’évacuation de tissus nécrotiques et petits caillots. Un courrier sera adressé à votre médecin traitant pour le tenir informé de votre état de santé.

La reprise de vos activités est rapide. La consultation postopératoire interviendra dans les 3 mois avec un contrôle débitmétrique et échographique pour s’assurer

RISQUES OPÉRATOIRES

Toute intervention comporte un risque vital lié à l’intervention ou à vos antécédents médicaux.

• La rétention urinaire (blocage de la vessie) est une complication possible. Si une rétention urinaire devait survenir, une sonde vésicale sera posée par votre urologue pendant quelques jours.
• L’infection urinaire est la complication la plus fréquente. Elle pourra conduire votre urologue à vous prescrire un traitement antibiotique et à vérifier que votre vessie se vide correctement. Si vous avez de la fièvre ou des brulures urinaires, n’hésitez pas à demander conseil à votre urologue.
• Des problèmes de cicatrisation (infection, hématome) sont possibles. Habituellement sans gravité, ils peuvent nécessiter des soins infirmiers prolongés à domicile.