Phimosis

PHIMOSIS DE L'ENFANT

Le prépuce est le repli cutanéo-muqueux qui recouvre le gland.

A la naissance tous les petits garçons présentent un phimosis physiologique.

Les érections spontanées notamment nocturne vont assouplir progressivement le prépuce et permettre un décallotage.

PHIMOSIS DE L'ENFANT


Certains signes doivent alerter les parents

  •  Difficulté à uriner lorsque le prépuce est très serré
  •  Gonflement du prépuce quand l’enfant urine
  • Inflammation du prépuce ou impossibilité de nettoyer le gland
  • Paraphimosis : accident lié à la rétraction en force du prépuce derrière le gland et qui ne peut plus être remis en place. Cette situation nécessite de consulter en urgence votre médecin.
  • Apparition de fissures sur le prépuce

 

PHIMOSIS DE L’ADULTE

Il est dû le plus souvent à un prépuce trop étroit, ne permettant pas de décalotter le gland lorsque la verge est au repos ou en érection.

 Le phimosis peut être acquis lié notamment à des infections répétées , à un diabète, ou encore révéler une maladie dermatolgique : le lichen.

 

TRAITEMENT

En premier intention chez l’enfant est proposé un traitement local à base de pommade corticoïde.

 un traitement chirurgicale peut être proposé: plastie du prépuce, posthectomie partielle ou posthectomie totale :

 

Une posthectomie totale :

la totalité du prépuce est ôtée et le gland est totalement découvert après l'intervention

 

Une posthectomie partielle :

une partie du prépuce est conservé pour recouvrit partiellement le gland

 

PLASTIE DU PRÉPUCE

le prépuce est conservé , une incision est réalisée pour « desserrer » l’anneau prépucial


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